В Кировской области проходит неделя профилактики инфекционных заболеваний
Инфекционные заболеваний у детей являются серьезной проблемой,
требующей пристального внимания. Об особенностях иммунитета ребенка и мерах
профилактики инфекций рассказала главный внештатный педиатр министерства
здравоохранения Кировской области, заместитель главного врача по поликлинической
работе Детского диагностического центра Эльвира Витальевна Дудырева.
– Эльвира Витальевна, какие инфекционные заболевания у детей
встречаются чаще всего?
– Самыми часто встречающимися заболеваниями у детей являются острые
респираторные инфекции – от банального насморка до серьезных пневмоний. На
втором месте стоят острые кишечные инфекции. Это две группы наиболее
распространенных заболеваний среди детей всех возрастов. Их возбудителями могут
быть как вирусные, так и бактериальные агенты.
Все инфекционные заболевания делятся на две большие группы: управляемые
и неуправляемые. К управляемым относятся инфекционные болезни, от которых есть
профилактические прививки. Благодаря этому данная заболеваемость держится на
очень низком уровне. Неуправляемые – это те инфекции, от которых прививок на
данное время либо нет, либо они не включены в национальный календарь на массовой
основе. И поэтому такие заболевания периодически дают подъем.
– Почему дети раннего возраста наиболее подвержены инфекционным
заболеваниям?
– Дети раннего возраста, действительно, больше подвержены инфекциям
потому, что, рождаясь, ребенок находится в гипоиммунном состоянии – его организм
еще не включил свои линии обороны. В этот период защиту от вирусов и бактерий
ребенок получает от мамы с грудным молоком, в котором имеются иммуноглобулины
от различных инфекций. Вот почему так важно максимально долго придерживаться
грудного вскармливания.
Дети при контакте с какой-либо инфекцией заражаются очень часто и быстро.
Они концентрируют на себе возбудителя, в силу своих еще несовершенных
противоинфекционных защит, и легко становятся переносчиками заболевания. Этот
момент нужно обязательно учитывать взрослым людям и прививаться в сезон гриппа
и респираторных заболеваний. Потому что в определенный момент они могут
принести своему ребенку инфекцию или заразиться от него.
Становление иммунитета у детей длится на протяжении первых 5 лет. Зачастую
мы слышим, что дошколенок болел часто, а пошел в школу и болеть перестал. Потому
что в период второго полового криза – с пяти до семи лет, у детей происходит
активный скачек в развитии иммунной системы и, как правило, к семи годам дети
начинают значительно реже болеть инфекционными заболеваниями.
Хочу отметить, что в последние годы практически нет моноинфекции. Часто
встречается микст-инфекция, то есть смешение разных инфекций у одного человека.
Ассоциации возбудителей могут быт как вирусно-вирусные, так и вирусно-
бактериальные. И поэтому лечить их бывает достаточно сложно. Возникает такой
порочный круг – и дети, и родители бесконечно болеют друг за другом. Прервать это
вращение инфекции дома помогают профилактические мероприятия.
– Эльвира Витальевна, что входит в профилактику инфекционных
заболеваний у детей?
– Профилактика инфекционных заболеваний у детей делится на две большие
группы: специфическая профилактика, то есть профилактические прививки, и
неспецифическая – гигиенические способы и образ жизни.
У нас существует национальный календарь прививок, согласно которому дети с
первых дней жизни и до 17 лет обязательно вакцинируются от 11 инфекций:
туберкулеза, гепатита В, пневмококковой инфекции, коклюша, дифтерии, столбняка,
гемофильной инфекции, кори, паротита, краснухи и гриппа.
Кроме того, есть календарь прививок по эпидемиологическим показаниям. Для
жителей нашей области в этом календаре очень актуальна прививка против клещевого
энцефалита, потому что мы находимся в зоне риска по клещевым инфекциям. Как раз
сейчас, в феврале-марте, лучшее время чтобы ее сделать.
Неспецифическая профилактика начинается с банальной чистоты рук.
Запомните несколько правил: пришли с улицы, садитесь за стол или
проконтактировали с животными – обязательно вымойте руки, не трогайте лицо, нос и
глаза руками, особенно в общественном транспорте, и используйте антисептики, если
возможности помыть руки нет.
Кроме того, ребенок должен быть одет по погоде – по принципу
многослойности, чтобы можно было что-то снять, если ему стало жарко. Не нужно
кутать детей – они много двигаются во время игры. Подбор обуви для ребенка значит
очень многое – ноги должны оставаться сухими. Следите за тем, чтобы руки были в
тепле, если они перемерзают – это тоже увеличивает риск возникновения
респираторных заболеваний.
Также большое значение для снижения количества инфекционного агента дома
имеют проветривание и влажная уборка.
Для профилактики кишечных инфекций обязательно мойте руки, ягоды, овощи
и фрукты, а также используйте для питья только кипяченую воду.
Важными аспектами профилактики являются регулярная утренняя зарядка,
хождение дома босиком, закаливание.
Хочу отметить, что дети, имеющие какое-либо хроническое заболевание, более
подвержены инфекциям. Так, например, ребенок с любой аллергией будет чаще
болеть острыми респираторными заболеваниями, поскольку защитные функции его
слизистых снижены. Такие дети обязательно должны получать рецидивное лечение
своей болезни для того, чтобы организм мог справляться в полной мере с любой
инфекцией.
