Архив рубрики: Здравоохранение

Министерство здравоохранения Кировской области продолжает тематические недели здоровья. Текущая неделя посвящена вопросам поддержания здоровья желудочно-кишечного тракта.
Одним из наиболее распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. О том, как избежать развития этой патологии рассказала главный внештатный специалист гастроэнтеролог министерства здравоохранения Кировской области, заведующий кафедрой госпитальной терапии ФГБОУ ВО «Кировский государственный медицинский университет», доктор медицинских наук, профессор Симонова Жанна Георгиевна.

– Жанна Георгиевна, что такое гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь?
– Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ, – это хроническое, рецидивирующее заболевание пищевода, при котором происходит патологический заброс соляной кислоты в нижние отделы пищевода с формированием изменений в его слизистой оболочке и появлением жалоб. Механизм возникновения ГЭРБ – это сочетание избыточного образования соляной кислоты, снижения тонуса нижнего сфинктера пищевода и изменения моторной функции желудка.
– Чем опасно это заболевание?
– Болезнь опасна, прежде всего, своими осложнениями. При отсутствии лечения могут развиться язвы и структуры пищевода, пищевод Барретта (предраковое заболевание) и аденокарценома пищевода.
– Как часто встречается ГЭРБ?
–Достаточно часто. Среди взрослого населения, по данным российских и зарубежных исследований, распространение ГЭРБ составляет примерно 30–40 % среди взрослого населения. И хочу отметить, что в последнее время чистота ее неуклонно возрастает.
– По каким симптомам можно определить у себя эту болезнь?
– ГЭРБ имеет яркую клиническую симптоматику. Основным ее проявлением является изжога, которая беспокоит не менее двух раз в неделю на протяжении 3 и более месяцев. Также могут быть отрыжка воздухом или кислотой, ощущение кома с грудины, нарушение глотания.
Кроме этого, существуют внепищеводные симптомы, такие как, длительный сухой кашель, першение в зеве, хронический ларингит или тонзиллит, осиплость голоса, а также хронический кариес.
– Каковы факторы риска ГЭРБ?
– Факторов риска возникновения ГЭРБ на сегодняшний день установлено достаточно много. К ним относятся: переедание, ожирение, курение, употребление алкоголя, повторяющиеся стрессовые ситуации, хронические запоры, а также подъем тяжестей и длительное вынужденное положение тела, например, так называемая «поза огородника». Кроме того, провоцировать развитие болезни может прием некоторых лекарственных препаратов.
– Можно ли излечиться от этого заболевания?
– Вопрос очень хороший. Неосложненные формы, особенно на начальных стадиях, очень хорошо поддаются терапии, но с условием, что пациент вовремя обращается к врачу и следует всем рекомендациям. После стойкого улучшения рецидивы происходят, если человек не соблюдает диету и не меняет своих привычек.
– Жанна Георгиевна, какие меры профилактики нужно применить, чтобы не допустить развитие этой болезни?
– Чтобы предотвратить развитие ГЭРБ, нужно, прежде всего, скорректировать образ жизни и питания. Постарайтесь убрать из рациона газированные напитки, пряности, острую, копченую и жареную пищу, особенно приготовленную на кулинарном жире или с использованием маринадов. Обязательно включайте в меню пищевые антациды – продукты богатые белком: мясо, рыбу, яйца и молочную продукцию. Кратность приема пищи должна быть 3–4 раза в течение суток.
Кроме этого, следите за весом, исключите факторы риска, о которых я уже упоминала – курение и употребление алкоголя. Также избегайте занятий, при которых повышается внутрибрюшное давление, например, поднятие тяжестей и длительное вынужденное положение тела. Не носите тесную одежду и тугие пояса.
К мерам профилактики осложнений ГЭРБ относится своевременная ее диагностика. При подозрении на болезнь назначается эндоскопическое исследование – эзофагогастродуаденоскопия. А после установления диагноза человек берется на диспансерное
наблюдение у терапевта и гастроэндеролога.
Хорошего вам пищеварения, берегите себя и свое здоровье!

Забота о здоровье полости рта важна для каждого человека, а для людей с сахарным диабетом это особенно необходимо, поскольку соблюдение правил гигиены позволяет избежать серьезных проблем с зубами и деснами. Об особенностях профилактики заболеваний полости рта у пациентов с сахарным диабетом рассказала врач-стоматолог Кировского клинического стоматологического центра Долгополова Елена Викторовна.
– Елена Викторовна, как часто поражаются десны у пациентов с сахарным диабетом?
– Сахарный диабет приводит к микроангиопатии, то есть повреждению мелких сосудов, в результате заболевания десен, такие как гингивит (воспаление десны), и пародонтит (воспаление окружающих тканей зуба), встречаются почти у каждого пациента с сахарным диабетом.
– Как проявляются эти заболевания?
– Одним из основных клинических проявлений гингивита и пародонтита при сахарным диабете является кровоточивость десен. Она может быть как при легком дотрагивании до десны, так и при откусывании и пережевывании твердой пищи.
Кроме того, могут встречаться эритемы в полости рта, гипертрофические разрастания десен, возникать подвижность зубов и их смещение, а также самопроизвольное выпадение. Помимо этого, пациенты часто отмечают ощущение жжения в полости рта.
Практически всегда бывают зубные отложения, как над десной, так и под ней. И, так как меняется качественный и количественный состав слюны и ее гормональный фон, пациенты жалуются на сухость во рту. В связи с этим появляется множественный пришеечный кариес.
Поскольку сахарный диабет приводит к ослаблению общего и местного иммунитета, то присоединяется патогенная микрофлора. В результате у таких пациентов встречаются длительные вялотекущие стоматиты и долго незаживающие лунки после удаления зубов.
– Елена Викторовна, каковы особенности профилактики и лечения воспалительных заболеваний десен у пациентов с сахарным диабетом?
– Большую часть заболеваний слизистой оболочки полости рта можно предотвратить профилактическими мероприятиями.
Во-первых, обязательно чистить зубы 2 раза в день. Особое внимание необходимо уделять состоянию зубодесневой бороздки – это видимая зона, которая находится на границе зуба и десны. Она участвует в формировании местного иммунитета полости рта, поэтому очень важно во время чистки зубов проводить выметающие движения от десны к кончику зуба в течение 2,5–3 минут. Чтобы определить эффективность процедуры проведите языком по поверхности всех зубов – она должна быть гладкой.
Также рекомендовано применять дополнительные средства ухода: ирригатор, монопучковую зубную щетку, дентальный ершик, зубную нить.
Пациентам, страдающим сахарным диабетом, лучше использовать два вида зубных паст: утром – против кровоточивости десен, а вечером – с противокариозным действием.
Во-вторых, очень важны профилактические осмотры у стоматолога, не реже чем 2 раза в год. Он определяет участки воспаления десен и другие изменения в полости рта, если таковые имеются, оценивает состояние пародонта и указывает пациенту на участки скопления налета. При возникновении гингивита, пародонтита и других заболеваний слизистой оболочки полости рта врач-стоматолог проводит их лечение на пародонтологическом приеме.
Кроме того, поскольку стоматологический прием является одним из массовых видов помощи, то врач-стоматолог при осмотре может увидеть проявление сахарного диабета в полости рта и направить пациента к эндокринологу.
Раннее обращение к врачу, тщательная и качественная гигиена полости рта помогает быстрому купированию воспалительных проявлений, длительной ремиссии, а также сохранению функции жевания и эстетики всех зубов.
Я желаю всем здоровой и красивой улыбки! Регулярно посещайте специалистов и заботьтесь о своем здоровье!

В кировском Штабе общественной поддержки прошла донорская акция

4 февраля, во Всемирный день борьбы против рака, в Штабе общественной поддержки Кировской области прошли донорская акция и встреча медиков с молодыми кировчанами – беседовали о значимости донорства костного мозга ведении Федерального регистра доноров костного мозга.
Ежегодно в России более чем у 25 тысяч человек диагностируют рак крови. Из них 20 процентов нуждаются в пересадке донорского костного мозга.
На встрече сотрудник Кировского НИИ гематологии и переливания крови ФМБА России Ольга Соболева напомнила кировчанам о том, что донорство костного мозга спасает жизни детей и взрослых.

– К сожалению, пациентов с заболеванием крови много, и они надеются и верят, что их не бросят в беде. Вы сдаете всего 3 мл крови для вступления в регистр доноров костного мозга. По образцу крови будет определен уникальный состав ваших генов, и если ваш генотип совпадет с генотипом пациента, то вам позвонит сотрудник регистра и спросит о вашем желании стать донором, спасти жизнь человека, — рассказала Ольга Соболева.

Во встрече приняла участие кировчанка Светлана Чупряева, которая стала донором костного мозга для пациентки из Санкт-Петербурга. По словам врачей, такой случай — 1 на 10 тысяч человек.

– В 2009 году я вступила в Федеральный регистр доноров. Через 10 лет мне позвонили и сообщили, что есть пациент, с которым мы совпали участком ДНК, и я могу помочь. Трансплантация прошла успешно. Мы были очень рады. Потом мне предложили пополнить ряды сотрудников Федерального регистра. И теперь уже я звоню донорам, сообщаю о том, что есть возможность дать шанс человеку на жизнь. Каждый раз это огромная ответственность, — сказала Светлана Чупряева.

Эта и другие истории произвели сильное впечатление на участников встречи. После нее все желающие приняли участие в акции и сдали образцы крови для регистра доноров костного мозга, чтобы, возможно, подарить шанс на жизнь сотням детей и взрослых, которые ждут своего донора.

– Я решила стать донором, потому что это моя детская мечта. У меня в семье есть люди с заболеваниями крови, поэтому я понимаю, каково это, — поделилась кировский волонтер Ляман Черкезова.

4 февраля, во Всемирный день борьбы против рака, в Штабе общественной поддержки Кировской области прошли донорская акция и встреча медиков с молодыми кировчанами – беседовали о значимости донорства костного мозга ведении Федерального регистра доноров костного мозга.
Ежегодно в России более чем у 25 тысяч человек диагностируют рак крови. Из них 20 процентов нуждаются в пересадке донорского костного мозга.
На встрече сотрудник Кировского НИИ гематологии и переливания крови ФМБА России Ольга Соболева напомнила кировчанам о том, что донорство костного мозга спасает жизни детей и взрослых.

– К сожалению, пациентов с заболеванием крови много, и они надеются и верят, что их не бросят в беде. Вы сдаете всего 3 мл крови для вступления в регистр доноров костного мозга. По образцу крови будет определен уникальный состав ваших генов, и если ваш генотип совпадет с генотипом пациента, то вам позвонит сотрудник регистра и спросит о вашем желании стать донором, спасти жизнь человека, — рассказала Ольга Соболева.

Во встрече приняла участие кировчанка Светлана Чупряева, которая стала донором костного мозга для пациентки из Санкт-Петербурга. По словам врачей, такой случай — 1 на 10 тысяч человек.

– В 2009 году я вступила в Федеральный регистр доноров. Через 10 лет мне позвонили и сообщили, что есть пациент, с которым мы совпали участком ДНК, и я могу помочь. Трансплантация прошла успешно. Мы были очень рады. Потом мне предложили пополнить ряды сотрудников Федерального регистра. И теперь уже я звоню донорам, сообщаю о том, что есть возможность дать шанс человеку на жизнь. Каждый раз это огромная ответственность, — сказала Светлана Чупряева.

Эта и другие истории произвели сильное впечатление на участников встречи. После нее все желающие приняли участие в акции и сдали образцы крови для регистра доноров костного мозга, чтобы, возможно, подарить шанс на жизнь сотням детей и взрослых, которые ждут своего донора.

– Я решила стать донором, потому что это моя детская мечта. У меня в семье есть люди с заболеваниями крови, поэтому я понимаю, каково это, — поделилась кировский волонтер Ляман Черкезова.

Одновременно в нем смогут проходить восстановление более 400 человек

Сегодня в Кировской области с рабочим визитом находится первый заместитель Председателя Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации, секретарь Генерального совета Партии «Единая Россия» Андрей Турчак.
Вместе с губернатором Кировской области, секретарем регионального отделения партии Александром Соколовым он посетил строящийся в Кирове Центр медицинской реабилитации для участников специальной военной операции и их семей.
Создание центра идет с осени 2023 года. В настоящее время здесь продолжаются масштабные ремонтные работы. Открытие Центра запланировано на сентябрь 2024 года, юбилейного для города Кирова: областная столица в этом году отмечает свое 650-летие, в Кирове идет строительство и реконструкция социальной инфраструктуры – объектов образования, культуры, здравоохранения.
Как отметил Александр Соколов, кировский реабилитационный центр для участников СВО и их семей станет одним из первых подобных в России.
– Мы одними из первых в стране приступили к созданию центра медицинской реабилитации для военнослужащих. Его главная задача — помочь участникам специальной военной операции вместе с родными и близкими восстановить свое здоровье. На поле боя они не щадят себя, и сейчас нам особенно важно, чтобы им было проще получить специализированную медицинскую помощь и вернуться к нормальной жизни. После ремонта закупим медицинское и реабилитационное оборудование — сделаем так, чтобы наши защитники как можно скорее получили здесь необходимое лечение, каким бы сложным оно не было, – сказал Александр Соколов.
Напомним, с инициативой о создании центра вышел депутат Государственной Думы РФ Рахим Азимов. Губернатор Кировской области Александр Соколов поддержал инициативу. Было найдено подходящее помещение, где после ремонта герои СВО вместе со своими семьями будут проходить реабилитацию.
Ежегодно медицинскую реабилитацию, оздоровление, санаторно-курортное лечение в Центре смогут одновременно проходить свыше 400 участников СВО, которым потребуется такая поддержка, а также члены их семей, в том числе дети.
В Центре будет организована работа по нескольким профилям: санаторно-курортное лечение взрослых и детей, медицинская реабилитация с нарушениями функций периферической и центральной нервной системы, а также другие виды лечения, которые необходимы для восстановления. Здесь будут работать квалифицированные специалисты: врачи физической и реабилитационной медицины, терапевты, педиатры, неврологи, медицинские психологи, психотерапевты и другие.
Центр планируют оснастить самым современным реабилитационным оборудованием.

Ежегодно, 4 февраля отмечается Всемирный день борьбы против рака. В преддверии даты о том, что это за заболевание, как его выявить и профилактировать рассказала врач-онколог, заведующая поликлиникой Центра онкологии и медицинской радиологии Кировской области Светлана Александровна Хлебникова.
– Светлана Александровна, что такое рак?
– Рак или злокачественная опухоль – это патологический процесс, который приводит к нарушению жизнедеятельности организма. Опухоли могут располагаться в любом органе – там, где есть активное деление клеток, там и могут сформироваться опухоли. Не встречается рак только волос и ногтей.
Злокачественные опухоли отличаются от доброкачественных тем, что они очень сильно влияют на жизнедеятельность организма, значительно нарушая ее, и способны к метастазированию, то есть проникновению злокачественных клеток в другие органы и системы.
– Каковы причины развития опухоли?
– Причины возникновения злокачественных новообразований бывают очень разные. Часто раковые заболевания имеют наследственную предрасположенность, то есть, генетические особенности, которые передаются по наследству.
На первом же месте стоит образ жизни: что мы едим, как мы живем, как мы спим. Когда человек недолжным образом относится к своему организму, ведет нездоровый образ жизни – это провоцирует развитие рака. Многие опухоли развиваются на фоне хронических неинфекционных заболеваний. Также значительное влияние оказывают различные метаболические нарушения. Например, если у человека есть ожирение, то на его фоне может возникнуть рак поджелудочной железы, молочной железы, злокачественные опухоли женской половой сферы. Для женщин очень важно наличие беременности, родов и кормление грудью. Отсутствие нормальной функции репродуктивных органов может приводить к развитию онкологического процесса в них.
Есть злокачественные новообразования, развитие которых провоцирует вирус папилломы человека: попадая в организм, он нарушает нормальное деление клеток. К таким опухолям относятся рак шейки матки, влагалища, наружных половых органов как у женщин, так и у мужчин.
Из экологических факторов, провоцирующих возникновение злокачественных новообразований, на первом месте стоит излишняя инсоляция, которая может привести к развитию рака кожи и меланомы.
Также к вредным экзогенным фактам, то есть которые действуют с наружи, относятся различные химические производства и факторы физического воздействия.
– Светлана Александровна, как понять, что у человека есть рак?
– Просто посмотрев на человека, выявить рак нелегко. Вообще, злокачественные опухоли делятся на визуальные и скрытые.
Визуальные опухоли расположены в местах, которые доступны осмотру и хорошо видны глазом. Например, это новообразования кожи, в которых врачи-дерматологи прекрасно ориентируются и могут заподозрить злокачественную опухоль. Но, к сожалению, есть опухоли, которые не видно глазом. Например, это рак печени, предстательной железы. Для выявления таких скрытых опухолей введены скрининговые программы, проводится диспансеризация и профилактические осмотры.
– Что делать при подозрении на рак?
– При подозрении на злокачественную опухоль человека обследуют. Объем исследований зависит от вида опухоли и ее расположения. Также проводится обязательное морфологическое исследование – берется кусочек опухоли и рассматривается под микроскопом и от этого уже устанавливается диагноз.
При опухолях кожи материал для исследования можно взять сразу же при осмотре, при подозрении на рак желудка и кишечника – проводятся эндоскопическое исследование с биопсией. При опухоли молочной железы проводится маммография и при подозрении на рак выполняется биопсия образования. Только после комплексного обследования мы можем спланировать лечение и определить прогноз заболевания.
Также для выявления злокачественных опухолей, существуют скрининговые программы – выявление рака на доклинической стадии.
К скринингу относятся: рентгеновская маммография, которая выявляет рак молочной железы, мазок с шейки матки – злокачественные новообразования с шейки матки, кал на скрытую кровь – опухоли кишечника. Именно скрининг позволяет заподозрить наличие злокачественной опухоли.
Очень часто пациенты ошибочно просят проверить кровь на онкомаркеры. Но это неспецифические показатели, онкомаркеры могут быть положительными как при раке, так и при хронических воспалительных заболеваниях, при некоторых аутоиммунных заболеваниях. По крови можно выявить только заболевание крови, а какую-то форму другого рака установить невозможно.
Еще хочется сделать акцент — после установления диагноза пациент должен внимательно выслушать врача. Есть такое заблуждение, что рак нужно оперировать всегда и сразу. Это заблуждение. Для каждой опухоли есть свое лечение. И не все опухоли нужно удалять хирургически сразу. Часто на первом этапе, перед операцией, чтобы подготовить опухоль к удалению, назначается лучевая или химиотерапия. А некоторые виды рака вообще не лечатся хирургическим путем, а только лучевой или химиотерапией.
– Светлана Александровна, какова профилактика рака?
– Профилактика рака – это проходить своевременно диспансеризацию и профилактические осмотры, своевременно лечить хронические заболевания и вести здоровый образ жизни. Одним словом профилактика рака – это любить себя!

Ежегодно более тысячи пар в нашем регионе прибегают к помощи репродуктологов. О методах вспомогательных репродуктивных технологий рассказала акушер-гинеколог, заведующая отделением вспомогательных репродуктивных технологий Кировского областного клинического перинатального центра Воронцова Любовь Борисовна.
– Любовь Борисовна, актуальна ли проблема бесплодия в Кировской области?
– Да, проблема эта в нашей области актуальна. Сейчас представления в обществе на тему того, когда в семье должен появиться ребенок, изменилось. Молодые люди думают сначала о материальном благополучии, карьере и лишь потом – о детях. Но в каждой семье наступает момент, когда супруги готовы стать родителями. Однако в силу различных обстоятельств этого не случается. На репродуктивное здоровье оказывают влияние множество факторов – экологическая обстановка, присоединение сопутствующих заболеваний, распространение урогенитальных инфекций и, конечно, возраст родителей. По статистике, чтобы получить одного хорошего эмбриона у женщины в 35 лет, нам нужны 8 яйцеклеток, а если женщина старше 40 лет – уже 17.
Если пара не может забеременеть естественным путем, тогда в этот волшебный процесс включаются репродуктологи. Вся наша деятельность направлена именно на то, чтобы не просто получить беременность, а получить здорового ребенка. К счастью, медицина не стоит на месте, и сейчас мы можем многое.
– В каком случае паре нужно задуматься о визите к репродуктологу?
– Во-первых, в случае если беременность не наступает в течение года у женщины в возрасте до 35 лет при условии регулярной половой жизни без контрацепции. А при возрасте старше 35 лет – временной промежуток уменьшается до полугода.
Во-вторых, если у женщины было более двух случаев потери беременности.
В-третьих, консультация репродуктолога необходима, если у кого из пары или у их ближайших родственников, есть какие-то генетические заболевания.
– Какие методы вспомогательных репродуктивных технологий проводятся в нашем перинатальном центре?
– В нашем отделении перинатального центра в настоящее время выполняются практически все существующие методы вспомогательных репродуктивных технологий. Большинство пациентов проходит лечение по стандартной программе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
– Любовь Борисовна, расскажите подробнее о процедуре ЭКО.
– Стандартная программа ЭКО включает в себя несколько этапов.
Первый этап – это гормональная стимуляция функции яичников, после которой посредством пункции фолликулов мы получаем не одну яйцеклетку, как в естественном цикле, а несколько.
Второй этап – это оплодотворение яйцеклеток. Это может быть просто оплодотворение в чашке: сперматозоиды и яйцеклетки смешиваются и сами друг друга находят. Чаще всего в протоколе получается несколько эмбрионов.
В случае если сперматозоидов мало или они не очень хорошего качества и могут оплодотворить яйцеклетку, проводится процедура ИКСИ – эмбриолог вводит сперматозоид внутрь яйцеклетки с помощью специальной иглы.
Следующий этап – культивирование эмбрионов. В специальных боксах, в питательной среде, при определенных температурных условиях эмбрионы растут под пристальным наблюдением наших эмбриологов. Затем на 3–5 сутки день культивирования самый лучший из них переносится в полость матки специальным катетером.
На этом основная программа ЭКО заканчивается: мы сделали эмбрион, вырастили его и отправили к маме. Оставшиеся эмбрионы, если они отличного и хорошего качества, можно оставить на потом – закриоконсервировать.
– Для чего проводят криоконсервирацию эмбрионов?
– В протоколе, как я уже говорила, чаще всего получается несколько эмбрионов. А переносят в полость матки в большинстве случаев только один – самый лучший, самый классный эмбрион. Но ЭКО это не «волшебная палочка», и, к сожалению, не у всех получается забеременеть с первой попытки.
В этом случае и помогает криоконсервация. При наличии замороженных ранее эмбрионов можно исключить из протокола такие этапы, как стимуляцию, оплодотворение и культивирование эмбрионов. Это будет для женщины более естественно. Мы просто размораживаем эмбрион и переносим его в полость матки.
Кроме того, этот метод используется, если супружеская пара после успешной программы ЭКО решает родить еще одного ребенка. Они просто приходят и говорят, что у них есть криоконсервированные эмбрионы, мы женщину готовим, опять же, исключая все предыдущие этапы.
– Процедура ЭКО платная?
– Базовая программа ЭКО, при наличии показаний, при отсутствии противопоказаний, проводится бесплатно по полису обязательного медицинского страхования.
Донорские программы, такие как донорство ооцитов, сперматозоидов или эмбрионов, а также суррогатное материнство в базовую программу не входят и оплачиваются за счет самих пациентов.
– Чтобы вы посоветовали парам, которые планируют стать родителями?
– Хочу подчеркнуть, что к любой беременности нужно готовиться.
Ведите активный образ жизни, питайтесь правильно, исключите алкоголь и курение, нормализуйте массу тела. И если беременность не наступает самостоятельно в течение длительного времени – обратитесь к врачу-репродуктологу.
– Как попасть на прием в отделение вспомогательных репродуктивных технологий?
– Для начала, если есть проблемы с наступлением беременности, желательно обратиться к врачу-гинекологу женской консультации по месту проживания.
Это нужно, чтобы врач смог провести бесплатно первичное обследование и выявить, почему беременность не наступает. При необходимости он даст направление в отделение к нам либо в Центр планирования семьи.
Кроме того, женщина может записаться самостоятельно через электронную регистратуру или по телефону call-центра к любому врачу отделения вспомогательных репродуктивных технологий нашего перинатального центра.
– Любовь Борисовна, сколько детей появилось на свет благодаря вашей работе?
– Отделение вспомогательных репродуктивных технологий появилось в 2011 году. И мы недавно посчитали, что за время его работы, благодаря слаженной команде врачей-репродуктологов, эмбриологов, медицинских сестер и санитаров, родилось примерно 1900 детей. Может быть чуть больше, мы считали только те программы, которые были закончены в 2022 году.
Мы всегда открыты, готовы и рады помогать своим пациентам.

Главный внештатный специалист по общей врачебной практике министерства здравоохранения Кировской области Марина Григорович рассказала, как можно управлять своим здоровьем

По данным Всемирной организации здравоохранения хронические неинфекционные заболеванияявляются причиной инвалидности и смертности населения практически в 70% случаев, в том числе и в трудоспособном возрасте. Об их профилактике рассказала главный внештатный специалист по общей врачебной практике министерства здравоохранения Кировской области, заведующий кафедрой семейной медицины и поликлинической терапии Кировскогогосударственного медицинского университета Григорович Марина Сергеевна.

– Марина Сергеевна, что такое хронические неинфекционные заболевания?

–В группу хронических неинфекционных заболеваний, иногда их коротко называют ХНИЗ, включают 4 вида патологий–болезнисердечно-сосудистой системы, сахарный диабет 2 типа, хронические обструктивные заболевания легких и злокачественные новообразования.

Профилактика хронических неинфекционных заболеваний является одной из главных задач системы здравоохранения. В тоже время наше представление о болезнях–«если я заболею, то врач меня вылечит» – должно измениться. Намного лучше не допустить развитие заболевания. И надо помнить, что каждый человек сам несет ответственность за здоровье. В современном мире тенденции в понимании здоровья меняются, и растет заинтересованность следить за динамикой здоровья, а не болезни.

Хронические заболевания развиваются не сразу. Они появляются не в кабинете врача, когда человек узнал, что у него повышен сахар крови, и ему ставят диагноз сахарный диабет. Их формирование занимает длительное время, и, к сожалению, появившись, ХНИЗ никуда не исчезнут и будут прогрессировать.

– Можно ли предотвратить развитие хронических неинфекционных заболеваний?

–Да, можно. И у нас есть возможности профилактики, именно с точки зрения управления здоровьем. Для этого в нашем арсенале есть отличный инструмент–диспансеризация или чекап, как модно сейчас говорить, который позволяет следить за динамикой здоровья и изменять свое будущее.

Диспансеризация позволяет выявить факторы риска, которые, так или иначе, со временем реализуются в болезнь. И здесь, мы говорим как о неизменяемых факторах риска– пол, возраст, наследственность, так и обизменяемых, которые можно разделить на две группы: поведенческие и биологические.

Поведенческие факторы риска первичны и напрямую от нас с вами зависят: степень двигательной активности, характер питания, вредные привычки. К биологическим относятся вес, окружность талии, уровень артериального давления, показатели сахара и холестерина крови.

Но кроме этого, есть ряд факторов риска, которые часто не учитываются. Например, обычный житель страны считает, что вакцинация – это профилактика только инфекций. На самом же деле вакцинация–это также инструмент слежения за динамикой здоровья и управления прогнозом. Острые респираторные заболевания тожеявляются фактором риска осложнений и неблагоприятного течения ХНИЗ.Например, воспаление, которое усиливается на фоне инфекций, дестабилизирует сосудистую стенку и влияет на другие обменные процессы.В частности, острые респираторные инфекции в 4 раза повышают риск развития сердечно-сосудистых катастроф– инсультов и инфарктов.Причем, эта ситуация сохраняется в течение как минимум 2 месяцев послевыздоровления.

Таким образом, диспансеризация и вакцинация являются главными инструментами, которые позволяют следить за динамикой здоровья. И очень важно, что пройти их можно бесплатно.

Итак, чтобы следить за динамикой здоровья, необходимо вести здоровый образ жизни, своевременно проходить диспансеризацию и профилактический медицинский осмотри ежегодно вакцинироваться.

Александр Соколов рассказал о путях решения кадровых вопросов в сфере здравоохранения

Широкий комплекс задач в сфере здравоохранения на ближайшую перспективу обозначил сегодня губернатор Кировской области Александр Соколов, рассказывая о ключевых планах регионального правительства.
Важнейшим вопросом в системе здравоохранения он назвал обеспечение кадрами. Глава региона рассказал о новых мерах, которые помогут улучшить ситуацию в кадровой сфере.

– В этом году необходимо ввести стимулирующие выплаты врачам –специалистам государственных поликлиник. Предлагается предоставлять ежеквартально дополнительную выплату в 150 тысяч рублей врачам 14 узких специальностей, которые работают исключительно в государственной системе здравоохранения, – сообщил Александр Соколов. – Это поможет врачам сделать выбор в пользу государственной медицины, без совместительства в частных клиниках. Значит, пациентам будет легче попасть на прием к нужному доктору.
Меры поддержки запланированы и для самого массового сегмента здравоохранения – участковых педиатров и участковых терапевтов.
– Планируем ввести меры поддержки ординаторам кировского медуниверситета, пожелавшим работать в районах области в первичном звене, – отметил губернатор. – Обсуждаем введение доплаты к заработной плате в размере 50 тысяч рублей при работе на полную ставку не менее 1 месяца. Это позволит снизить дефицит кадров в региональном здравоохранении.

О значении физической активности для поддержания здоровья опорно-двигательной системы рассказала врач-невролог, врач физической и реабилитационной медицины, заведующая отделением медицинской реабилитации пациентов с нарушениями функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы Центра медицинской реабилитации Кировской области Татьяна Николаевна Мокерова.

– Как физическая нагрузка влияет на опорно-двигательную систему?
– Физическая нагрузка – это уникальный фактор, который может принести как пользу, так и вред.
Если мы говорим о гиподинамии, о поднятии тяжестей, о работе с какими-то движущими механизмами, о ситуациях, где человек может испытывать повышенный уровень травматизма – это вред.
А если мы говорим о лечебной физкультуре, о плавании, о ходьбе пешком – то это польза, это меры профилактики развития заболеваний опорно-двигательной системы. Но здесь хочу подчеркнуть, что ходьба будет полезной только в удобной обуви и по земле, потому что амортизационная нагрузка на стопу при ходьбе по земле и по асфальту разная.
– Какие виды физической активности опасны для позвоночника?
– Опасными для позвоночника являются поднятие тяжестей с неправильно подобранными весом, бег в неудобной и неправильной обуви по жесткой поверхности. Также любые виды, связанные со спрыгиваниями с высоты, где снижается амортизационная функция стопы и есть вертикальная нагрузка силовая с большой точкой приложения на позвоночно-двигательный сегмент и на хрящевую прокладку крупных суставов.
– Татьяна Николаевна, а какие заболевания опорно-двигательной системы встречаются?
– К заболеваниям опорно-двигательной системы относятся заболевания позвоночника, такие как остеохондроз, конечной стадией которого является грыжа позвонкового диска. Также это артрозы фасеточных суставов позвоночника, артрозы крупных и мелких суставов конечностей. Это ревматические заболевания, тендениты, то есть воспаление сухожилий, различные патологии мышечной системы. А также травмы.
– Кто в группе риска?
– К группе риска по развитию заболеваний опорно-двигательной системы чаще всего относятся пациенты, имеющие отягощенную наследственность, страдающие избыточной массой тела, работающие в условиях повышенной травматической опасности или в длительной статической нагрузке, а также люди, которые переносят много тяжестей.
– Каковы причины и факторы риска разрушения суставов и позвоночника?
– Одной из основных причин я бы назвала неправильный образ жизни – это и лишний вес, и неправильное питание, и неправильное распределение статодинамических нагрузок. Также это неправильные физические нагрузки.
– Есть мнение, что людям с болезнями опорно-двигательной системы противопоказаны физические нагрузки, так ли это?
– Нет, это не так. Людям, у которых есть заболевание опорно-двигательной системы, обязательно нужно заниматься физической активностью. Но необходимо обратиться к врачу, для того, чтобы тот подобрал пациенту комплекс упражнений в соответствии с состоянием его опорно-двигательной системы.
– Можно ли заниматься физкультурой в период обострения заболеваний?
– Можно. Однако применение лечебной физкультуры в остром периоде зависит от ситуации, от пациента, и должно назначаться врачом.
– Татьяна Николаевна, как не допустить развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата?
– В профилактику заболеваний входит соблюдение нескольких принципов. Это, во-первых, правильное распределение статодинамических нагрузок в течение дня. Во-вторых, правильно подобранная обувь. В-третьих, соблюдение правил поднятия грузов и его переноса. И, в-четвертых, правильно подобранная мебель – стул и стол, причем, с детского возраста. В профилактику также входит правильное питание.
Если вы хотите иметь здоровые суставы и позвоночник – вы не просто можете, вы обязаны заниматься лечебно-профилактической физкультурой. Это не только работа с позвоночно-двигательным сегментом, это хорошее настроение, хорошее кровообращение и это долголетие.

Машины уже работают в районах региона

В канун нового 2024 года автопарк скорой медицинской помощи Кировской области пополнился новыми автомобилями. В распоряжение медиков переданы еще 8 автомобилей марки «ГАЗ», закупленные за счет средств федерального бюджета.
Как сообщила министр здравоохранения Кировской области Екатерина Видякина, ранее, в ноябре 2023 года, в районы отправились 9 автомобилей УАЗ, таким образом, за последние два месяца на службу скорой помощи поставлено 17 новых автомобилей. Автомобили УАЗ направлены в Зуевку, Нему, Котельнич, Малмыж, Мураши, Опарино, Шабалино, Лойно Верхнекамского района и Вахруши Слободского района. Машины марки «ГАЗ» – в Белую Холуницу, Вятские Поляны, Яранск, Арбаж, Омутнинск, а также в Киров.
– Принцип работы нашей Единой службы скорой медицинской помощи заключается в том, что на вызов направляется ближайшая к пациенту бригада без территориальной принадлежности. Поэтому, несмотря на то что машины закреплены за конкретными районными подстанциями, они буду работать для сохранения жизней и здоровья всех жители области, – отметила Екатерина Видякина.

Автомобили оснащены современным медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения, в том числе для оказания педиатрической и акушерской скорой медицинской помощи.
– В комплектацию входят различные виды медицинских укладок, то есть специальных наборов, содержащих весь необходимый перечень инструментов, медицинских приборов и расходных материалов для возможности оперативного оказания помощи пациенту, – пояснил главный врач Станции скорой медицинской помощи Сергей Одношивкин.

Главный врач добавил, что все праздничные дни по области выполнялось от 1800 до 1900 выездов бригад скорой помощи в день.
Первый заместитель председателя правительства Кировской области Дмитрий Курдюмов подчеркивает, что работа по обновлению автопарка медицинских служб региона ведется на постоянной основе.
– Кировская область имеет обширную территорию, поэтому в качественной организации медицинской помощи большое значение имеет обеспечение медицинских организаций транспортом. На сегодняшний день в оказании экстренной медицинской помощи жителям региона задействовано более 450 машин. За последние три года поставлено 67 автомобилей. Наряду с укреплением автопарка службы скорой медицинской помощи по программе модернизации первичного звена здравоохранения ведется обновление автопарка районных и городских больниц. По президентскому проекту в районы уже передано 265 машин. В 2024 году планируется поставка еще 75 автомобилей, – обозначил планы Дмитрий Курдюмов.